白内障症状来势汹汹 使用手术方式治疗效果更好

摘要：患者是一位67岁的男性，于6个月前出现无明显诱因的右眼视物不清症状，没有及时治疗，导致视物模糊症状逐渐加重，影响日常生活，遂来医院就诊。根据患者的症状以及检查结果确诊患者患有白内障，给予右眼白内障超声乳化抽吸术配合人工晶状体植入术，治疗后，病情有所好转。术后建议患者注意眼部卫生，以及休息，按时用药，促进病情恢复。

【基本信息】男性，67岁

【疾病类型】白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年10月12日

【治疗方案】手术治疗：右眼白内障超声乳化抽吸术＋人工晶状体植入术

【治疗周期】住院治疗3天

【治疗效果】术眼无不适症状，人工晶状体位正透明，眼压正常

一、初次面诊

患者是一位67岁的男性，在我一次出诊时找到我，表示自己在半年前出现了没有明显诱因的视物模糊症状，但是没有眼红、眼痛、眼胀，以及恶心、呕吐症状，所以当时没有特别在意，也没有及时治疗。但是在近期视物模糊的症状有所加重，而且已经影响了日常生活，所以患者比较担心自己的情况，让我为其诊断治疗。我了解到患者4年前确诊过糖尿病，但是没有其他家族病史，随即为患者进行了眼科检查，发现患者右眼视力0.12，左眼0.8，双眼角膜清，对光反应正常，右眼玻璃体窥不清，可见点条状回声，左眼玻璃体混浊，视盘边界清。提示患者可能患有白内障，所以我根据患者的症状以及眼科检查结果，最终以“白内障”为初步诊断，进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后，我立即为其进行了全方面的检查。结果显示患者双眼角膜清，前房适中，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应正常，晶体混浊，右眼玻璃体窥不清，左眼玻璃体混浊，视盘边界清，色可，视网膜平伏，右眼眼压15mmhg，左眼眼压15mmhg，并且黄斑中心凹反光有弥散，双眼黄斑厚度是512x128μm。检查结果均提示患者患有白内障。随后我根据检查结果给予患者针对性的手术治疗方案，患者也予以同意。排除患者手术禁忌症后，给予了患者右眼白内障超声乳化抽吸术配合人工晶状体植入术治疗。术中摘除晶体，吸除残留皮质，植入人工晶状体，术后给予妥布霉素地塞米松眼膏涂抹术眼，帮助患者身体尽快恢复。

三、治疗效果

经过治疗后，患者病情有所好转。 术后我给患者检查，检查结果可见患者右眼视物模糊症状减轻，进行手术的右眼没有不适症状，同时没有发生感染，而且通过检查发现患者右眼视力1.0，角膜透明，前房中深，房水清，瞳孔圆，约3mm直径，对光反应存在，人工晶状体位正透明。患者也说经过手术治疗后，症状比之前好很多，起码看东西不会那么模糊不清了，随后便询问我什么时候可以出院。鉴于患者病情恢复良好，后面与家属沟通后，同意患者出院。

四、注意事项