继发性开角型青光眼主要通过药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法来降低眼压,延缓疾病的发展,维持良好的视觉功能。
1、用药:常用毛果芸香碱滴眼液或毛果芸香碱凝胶等扩瞳药物。β-肾上腺素能受体阻滞剂通常使用噻吗洛尔、盐酸左布诺洛尔和倍他洛尔滴眼液。常用的肾上腺素能受体激动剂是0.2%酒石酸溴苯胺。高渗剂通常是甘油和甘露醇。碳酸酐酶抑制剂,如乙酰唑胺、1%布林唑胺等。青光眼的视神经保护治疗以视神经节细胞的逐渐发育为特征。因此,除了降低眼压外,必要时还可以进行视神经保护治疗。目前,常用钙通道阻滞剂、谷氨酸拮抗剂、神经营养因子和抗氧化剂来保护视神经。2、手术治疗:常用的手术方法有滤过手术,包括小梁切除术、植入引流器和非穿透性小梁手术。其他包括淋巴结切开术、小梁切开术等。3、物理治疗:常用的治疗方法有激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、选择性激光小梁成形术、睫状体光凝术等。
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