(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:一位53岁的女性患者,因自身出现视物不清的症状且持续两年没进行诊治,近日愈发严重,所以到医院进行求诊。经过专科检查以及医生的专业判断,最终确诊为白内障,并收入医院进行白内障超声乳化抽吸术、人工晶体植入术治疗。手术很成功,患者术眼恢复良好,视物不清症状消失,在出院时建议患者继续使用滴眼液进行滴眼,这样有利于术眼的恢复,并且一周后进行复查,以便观察患者恢复情况。
【基本信息】女性 53岁
【疾病类型】白内障
【就诊医院】济南市第二人民医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】手术治疗:左眼白内障超声乳化抽吸术、人工晶体植入术
【治疗周期】住院治疗3天
【治疗效果】患者视力恢复 无其他不适症状
一、初次面诊有一天我正在科室值班准备接诊患者,然后走进来一位中年女性,身边还有家属陪同。经了解,患者左眼曾在2年前就已经出现了视物不清的症状,并且这两年来一直都没进行过诊治,近来症状越来越严重,导致现在看什么东西都看不清,甚至影响正常生活,所以来医院就诊。听到这里,我及时为患者进行了眼科检查,发现其右眼视力为0.6,左眼视力为0.04,对光反应正常,但晶状体浑浊,玻璃体也浑浊,眼底没办法看得清,后来经过询问了解到患者本身没有其他疾病史,最终我根据患者的临床症状以及眼科检查的结果,将患者初步确诊为“白内障”并收入我院准备进一步治疗。
二、治疗经过患者入院以后,我对患者的眼部进行了全面的检查。在检查过后,并未发现患者的左眼有什么手术禁忌,于是我对患者提出了手术治疗的方案,患者问我需要做什么手术,我回答说需要做白内障超声乳化抽吸术和人工晶体植入术这两种手术,并且向患者介绍了手术的具体操作内容,最后取得患者的同意。随后我将患者送回病房,并用抗生素眼水给患者点眼,起到清洁结膜囊的作用,并告知患者今日先进行休养,明日即可开展手术进行治疗。第二天,我带患者来到手术室,在局部麻醉的情况下开展了白内障超声乳化抽吸术、人工晶体植入术。手术全程患者很配合,患者表述没有感到很大的痛苦,于是我将患者送回病房并实时观察患者的生命体征以及术眼恢复情况。
三、治疗效果直到第三天,我到患者病房查房,患者当即向我表示眼睛已经能看清东西了。于是我为患者进行了视力测验,患者左眼视力0.8,这较之前恢复了许多,并经过查体检查后,没有发现任何异常,并且对光反应存在,人工晶体位正透明,眼压正常,患者自己也和我说没感到任何不适症状。随后家属也跟着进了病房,问我说怎么样了陶医生,我回答说患者术眼恢复良好,视物不清的症状也消失了,今日即可办理出院回家去休养,并继续用药治疗。患者听后也是很开心的谢谢了我,我也礼貌地回答道不用客气,这是我们应该做的。
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